approches fondées sur la vaccination cancer du rein

James J. Hsieh, MD, PhD: La vaccination est un très, très concept intéressant en termes de la façon dont nous allons améliorer les soins. Nous avons donc beaucoup, beaucoup de mécanismes différents. La vaccination est un concept développé pour l’homme contre cerveau différent du cancer du poumon infections virales métastases espérance de vie. C’est ce que nous avons fait, nous avons obtenu notre vaccination. Mais le problème est la vaccination, si vous avez utilisé l’ancienne définition de la vaccination, il ne fonctionne pas bien dans le cancer parce que le cancer est une maladie hétérogène.

Ainsi, avec des milliards de clones, comment pouvez-vous concevoir seulement 1 chose pour l’attaquer et les virus dans des variantes? Les virus ont seulement quelques protéines, et ils ne changent pas; Voilà pourquoi il est facile de développer une vaccination. Mais pour le cancer, si vous voulez développer un vaccin, il devrait être très, très précis. Au cours des 20 dernières années, les gens ont essayé la vaccination contre le cancer, mais il ne fonctionnait pas bien parce qu’ils ont manqué le point de l’hétérogénéité. Ils se sont concentrés sur quelques gènes et seulement quelques généralement exprimées, des variantes normales, ou une copie normale dans votre corps, donc il ne va pas travailler bien.

La vaccination a un long chemin à parcourir, mais il y a une grande promesse en termes de la façon de développer une vaccination Guide de l’alimentation du foie gras. À mon avis, il y a beaucoup, beaucoup de façons de concevoir, personnaliser le vaccin, et je pense que la vaccination ne devrait pas être un impromptu pour tout le monde. Il doit être conçu pour les patients individuels. Calculez ce type de mutation qu’ils ont dans leur tumeur et de déterminer si elles expriment ou non. Et ils peuvent penser à la conception d’un peptide ou d’ARN ou d’ADN pour représenter ces mutations spécifiques et l’exprimer dans notre système immunitaire soit par la culture in vitro sur les cellules dendritiques ou tout simplement en utilisant l’ARN différentiel conjugué liposome ou d’un peptide et l’injecter.

Je pense que la vaccination est très, très important. L’autre traitement sera d’améliorer encore l’inhibition point de contrôle, l’immunothérapie, et non seulement seulement les résultats de l’échographie de la cirrhose du foie point de contrôle. Il pourrait être des cellules NK ou bien d’autres choses qui devraient être impliqués. Et en plus de cela, il y a un nouveau domaine des médicaments métaboliques que nous prenons un coup d’oeil dans le cancer du rein. Donc, beaucoup de choses doivent se passer.

Thomas Hutson, DO, Pharmacien, FACP: Il y a une raison clinique de procéder à d’autres types de thérapie, immunologiques comme les stratégies de vaccination dans le cancer du rein. Pour qu’un vaccin soit approprié dans le cancer du rein, il faut surmonter la résistance innée qui se produit dans cette maladie. Comme nous l’avons vu avec l’efficacité des types I-O des agents dans ce cancer, qui peut être surmonté avec des stratégies actuelles. Il sera très intéressant à l’avenir, que nous essayons de trouver des antigènes dépendants de stimulateurs immunitaires et essayer de les lancer dans le cancer du rein, pour voir si nous pouvons améliorer l’efficacité hépatite foie symptômes. Donc, j’imagine un certain type d’un vaccin contre la tumeur autologue combinée à un certain type d’un stimulateur immunologique, comme un agent I-O, d’être une voie à suivre dans une approche vaccinale pour ce cancer.

Martin H. Voss, MD: stratégies axées sur les vaccins ont été étudiés pour le traitement du cancer du rein métastatique depuis un certain temps, et nous avons eu récemment mises à jour pour 2 essais pivots dans cet espace. Le vaccin multipeptide de IMA901 a été testé sur une grande étude de phase III randomisée en combinaison avec le sunitinib seul par rapport au sunitinib. On appelle cela le procès IMPRINT qui a été récemment publié par Brian Rini et ses collègues dans The Lancet Oncology. Ce fut une étude de phase III négative dans l’espace de première ligne, comme ce nouveau vaccin combiné, plus TKI n’a pas démontré une amélioration de la survie globale par rapport au traitement de la tyrosine kinase avec sunitinib seul.

Il y a un deuxième procès important qui a été en cours depuis un certain temps, que l’on appelle l’hépatite ADAPT du foie d’essai. Ceci est un vaccin autologue de cellules dendritique maintenant où les patients, par cytaphérèse, collecter effectivement les cellules dendritiques et ont par la suite leur propre tumeur traitée pour un vaccin à base d’ARN de la cellule dendritique plutôt que de perfusé dans le patient. Dans la phase III randomisée, la soi-disant ADAPT procès, cette approche en combinaison avec sunitinib et GMCSF a été comparé à sunitinib seul dans la mise en première ligne.

Nous avons eu récemment un communiqué de presse du commanditaire de l’étude nous dit que, dans une analyse intermédiaire, le comité de surveillance des données externes a recommandé cette étude ne soit pas poursuivie en raison du fait que leur analyse intermédiaire indique que le critère d’évaluation principal de l’étude ne peut pas être satisfaite , ce qui aurait été avantage de survie globale pour l’approche fondée sur la vaccination par rapport à TKI seul.

James J. Hsieh, MD, PhD: La vaccination est un très, très concept intéressant en termes de la façon dont nous allons améliorer les soins. Nous avons donc beaucoup, beaucoup de mécanismes différents. La vaccination est un concept développé pour l’homme contre les différentes infections virales alimentation du foie plan. C’est ce que nous avons fait, nous avons obtenu notre vaccination. Mais le problème est la vaccination, si vous avez utilisé l’ancienne définition de la vaccination, il ne fonctionne pas bien dans le cancer parce que le cancer est une maladie hétérogène.

Ainsi, avec des milliards de clones, comment pouvez-vous concevoir seulement 1 chose pour l’attaquer et les virus dans des variantes? Les virus ont seulement quelques protéines, et ils ne changent pas; Voilà pourquoi il est facile de développer une vaccination. Mais pour le cancer, si vous voulez développer un vaccin, il devrait être très, très précis les symptômes de douleur du foie côté droit. Au cours des 20 dernières années, les gens ont essayé la vaccination contre le cancer, mais il ne fonctionnait pas bien parce qu’ils ont manqué le point de l’hétérogénéité. Ils se sont concentrés sur quelques gènes et seulement quelques généralement exprimées, des variantes normales, ou une copie normale dans votre corps, donc il ne va pas travailler bien.

La vaccination a un long chemin à parcourir, mais il y a une grande promesse en termes de la façon de développer une vaccination. À mon avis, il y a beaucoup, beaucoup de façons de concevoir, personnaliser le vaccin, et je pense que la vaccination ne devrait pas être un impromptu pour tout le monde. Il doit être conçu pour les patients individuels. Calculez ce type de mutation qu’ils ont dans leur tumeur et de déterminer si elles expriment ou non. Et ils peuvent penser à la conception d’un peptide ou d’ARN ou d’ADN pour représenter ces mutations spécifiques et l’exprimer dans notre système immunitaire soit par la culture in vitro sur les cellules dendritiques ou tout simplement en utilisant l’ARN différentiel conjugué liposome ou d’un peptide et l’injecter.

Je pense que la vaccination est très, très important. L’autre traitement sera d’améliorer encore l’inhibition point de contrôle, l’immunothérapie, et non seulement de point de contrôle recettes de régime de foie gras. Il pourrait être des cellules NK ou bien d’autres choses qui devraient être impliqués. Et en plus de cela, il y a un nouveau domaine des médicaments métaboliques que nous prenons un coup d’oeil dans le cancer du rein. Donc, beaucoup de choses doivent se passer.

Thomas Hutson, DO, Pharmacien, FACP: Il y a une raison clinique de procéder à d’autres types de thérapie, immunologiques comme les stratégies de vaccination dans les maladies du foie de cancer du rein de l’abus d’alcool. Pour qu’un vaccin soit approprié dans le cancer du rein, il faut surmonter la résistance innée qui se produit dans cette maladie. Comme nous l’avons vu avec l’efficacité des types I-O des agents dans ce cancer, qui peut être surmonté avec des stratégies actuelles. Il sera très intéressant à l’avenir, que nous essayons de trouver des antigènes dépendants de stimulateurs immunitaires et essayer de les lancer dans le cancer du rein, pour voir si nous pouvons améliorer l’efficacité. Donc, j’imagine un certain type d’un vaccin contre la tumeur autologue combinée à un certain type d’un stimulateur immunologique, comme un agent I-O, d’être une voie à suivre dans une approche vaccinale pour ce cancer.

Martin H régime alimentaire foie gras clinique mayo. Voss, MD: stratégies basées sur des vaccins ont été étudiés pour le traitement du cancer du rein métastatique depuis un certain temps, et nous avons eu récemment mises à jour pour 2 essais pivots dans cet espace. Le vaccin multipeptide de IMA901 a été testé sur une grande étude de phase III randomisée en combinaison avec le sunitinib seul par rapport au sunitinib. On appelle cela le procès IMPRINT qui a été récemment publié par Brian Rini et ses collègues dans The Lancet Oncology. Ce fut une étude de phase III négative dans l’espace de première ligne, comme ce nouveau vaccin combiné, plus TKI n’a pas démontré une amélioration de la survie globale par rapport au traitement de la tyrosine kinase avec sunitinib seul.

Il y a un deuxième procès important qui a été en cours depuis un certain temps, le soi-disant ADAPT procès. Ceci est un vaccin autologue de cellules dendritique maintenant où les patients, par cytaphérèse, collecter effectivement les cellules dendritiques et ont par la suite leur propre tumeur traitée pour un vaccin à base d’ARN de la cellule dendritique plutôt que de perfusé dans le patient. Dans la phase III randomisée, la soi-disant ADAPT procès, cette approche en combinaison avec sunitinib et GMCSF a été comparé à sunitinib seul dans la mise en première ligne.

Nous avons eu récemment un communiqué de presse du commanditaire de l’étude nous dit que, dans une analyse intermédiaire, le comité de surveillance des données externes a recommandé cette étude ne soit pas poursuivie en raison du fait que leur analyse intermédiaire indique que le critère d’évaluation principal de l’étude ne peut pas être satisfaite , ce qui aurait été avantage de survie globale pour l’approche fondée sur la vaccination par rapport à TKI seul.