Gynécologie Websurg, l’université en ligne d’ircad

L’approche d’accès unique transvaginal offre la possibilité d’explorer l’utérus et les organes tubo-ovariens dans un cadre clinique ambulatoire de «fertilité unique». Seule la visualisation directe du bassin permet un diagnostic précis de l’endométriose minimale, des adhérences tubo-ovariennes, des séquelles de PID. Lorsque cela était indiqué, la procédure était complétée par un test de perméabilité, une salpingoscopie et une hystéroscopie. Chez les patients sans pathologie pelvienne évidente, l’endoscopie transvfinale (TVV) peut être utilisée comme procédure de diagnostic de première ligne sans retarder un diagnostic précoce et un traitement précis.

En raison de la facilité d’accès à la fosse ovarienne, le site d’implantation préféré de l’endométriose, des procédures chirurgicales limitées telles que l’adhésiolyse deviennent possibles, de même que pour le traitement de l’endométriome ovarien et du forage ovarien. Il permet une dissection précise et méticuleuse des adhérences péri-ovariennes et l’hydroflottation est très utile pour identifier le plan de clivage exact entre les différents organes. De petits ciseaux, des pinces et une sonde de coagulation bipolaire sont utilisés. Une hémostase méticuleuse est obligatoire, car le saignement perturbe la visualisation dans un milieu aqueux. En cas d’endométriose, après l’ouverture de l’endométriome, le liquide chocolaté est éliminé et le site interne du kyste est superficiellement rincé. La sonde bipolaire est utilisée pour fulgurer la couche interne de l’endomètre.

Pour percer la capsule ovarienne, nous utilisons un 5 Bipolaire français aiguille (Karl Storz, Tuttlingen, Allemagne). Sur chaque ovaire, 5 à 10 piqûres ont été créées préférentiellement du côté antéro-latéral de l’ovaire. Le 5 Aiguille bipolaire française est doucement poussé contre la surface ovarienne et le courant est activé avec un rendement énergétique de 70 watts. La procédure a été réalisée chez le patient ambulatoire dans un cadre clinique d’un jour.

L’approche à accès unique transvaginal offre la possibilité d’explorer l’utérus et les organes tubo-ovariens dans une «fertilité unique» ambulatoire. milieu clinique. Seule la visualisation directe du bassin permet un diagnostic précis de l’endométriose minimale, des adhérences tubo-ovariennes, des séquelles de PID. Lorsque cela était indiqué, la procédure était complétée par un test de perméabilité, une salpingoscopie et une hystéroscopie. Chez les patients sans pathologie pelvienne évidente, l’endoscopie transvfinale (TVV) peut être utilisée comme procédure de diagnostic de première ligne sans retarder un diagnostic précoce et un traitement précis.

En raison de la facilité d’accès à la fosse ovarienne, le site d’implantation préféré de l’endométriose, des procédures chirurgicales limitées telles que l’adhésiolyse deviennent possibles, de même que pour le traitement de l’endométriome ovarien et du forage ovarien. Il permet une dissection précise et méticuleuse des adhérences péri-ovariennes et l’hydroflottation est très utile pour identifier le plan de clivage exact entre les différents organes. De petits ciseaux, des pinces et une sonde de coagulation bipolaire sont utilisés. Une hémostase méticuleuse est obligatoire, car le saignement perturbe la visualisation dans un milieu aqueux. En cas d’endométriose, après l’ouverture de l’endométriome, le liquide chocolaté est éliminé et le site interne du kyste est superficiellement rincé. La sonde bipolaire est utilisée pour fulgurer la couche interne de l’endomètre.

Pour percer la capsule ovarienne, nous utilisons un 5 Bipolaire français aiguille (Karl Storz, Tuttlingen, Allemagne). Sur chaque ovaire, 5 à 10 piqûres ont été créées préférentiellement du côté antéro-latéral de l’ovaire. L’aiguille bipolaire à 5 français est poussée doucement contre la surface ovarienne et le courant est activé avec un rendement énergétique de 70 watts. La procédure a été réalisée chez le patient ambulatoire dans un jour milieu clinique.