Histologie du foie et de la vésicule biliaire

En utilisant l’objectif de faible puissance, observez de nombreuses petites taches pâles dans le parenchyme, dont la plupart sont soit veines centrales ou petites branches de veines porte (dans les canaux portaux). Il peut y avoir quelques canaux plus grands, qui sont des veines plus grandes entrant ou sortant de cette région du foie. Essayez d’identifier les lobules hépatiques classiques par rapport aux lobules porte contre acini de Rappaport.

Les veines centrales # 001 veines centrales, veinules hépatiques terminales Webscope ImageScope (également appelé veinules hépatiques terminales) sont entourées intimement par des hépatocytes similaires à ceux qui constituent la plus grande partie des hépatocytes. foie tissu. Les veines porte # 001 La veine porte Webscope ImageScope à puissance moyenne apparaît en coupe comme un cercle de noyaux plutôt proéminents. Dans les petites branches de l’artère hépatique # 001 de l’artère hépatique Webscope ImageScope, vous verrez principalement l’anneau de muscle lisse qui constitue leur paroi. Les trois composants réunis (veine porte, artère hépatique, canal biliaire) constituent une triade portale. Recherchez de bons exemples de canaux de portail où les trois composants sont bien visibles. N’oubliez pas que ces structures se tordent et se retournent pour former plus d’une section transversale d’un canal biliaire, d’une artère ou d’une veine. "triade" des structures que vous verrez dans le canal portail. Maintenant, voyez si vous pouvez définir un lobule de foie classique à faible puissance.

Dans le tissu hépatique parenchymateux, notez les plaques d’hépatocytes (la disposition de ces cellules en plaques n’est pas toujours nette, en raison du plan de coupe et des interconnexions fréquentes des plaques). Les hépatocytes occasionnels sont binucléés. Entre les plaques d’hépatocytes se trouvent des sinusoïdes intermédiaires bordés d’un endothélium fin. Les cellules éosinophiles plus grandes tapissant les sinusoïdes sont principalement des cellules de Kupffer # 194 cellules de Kupffer WebScope ImageScope (un type de macrophage, une partie du système phagocytaire mononucléaire). Recherchez les cellules Kupffer en utilisant la diapositive 194 car ces cellules ne sont pas facilement identifiables sur la diapositive 1. Vous devriez pouvoir distinguer Cellules de Kupffer à partir de cellules de revêtement endothélial.

L’espace entre les cellules endothéliales et les hépatocytes est appelé «espace de disse» et est quelque peu élargi artificiellement dans les sections conventionnelles. Rappelez-vous que le sang coule des veines porte et des artères hépatiques (du canaux de portail) à travers les sinusoïdes jusqu’aux nervures centrales. Un lobule hépatique classique a une veine centrale en son centre et a plusieurs triades portales à sa périphérie. Bile traverse les canaux biliaires (trop petits pour être vus) vers les canaux de Hering canaux biliaires dans les canaux porte, aux canaux hépatiques de taille croissante et au canal hépatique commun, pour finalement être vidés dans le duodénum via le canal cholédoque. Si vous voulez vraiment trouver un canal de Hering, cherchez une ligne de cellules cuboïdales basses # 001 canal de Hering Webscope ImageScope immédiatement adjacent à un canal portail – le canal de Hering relie les canalicules à la canal biliaire.

Ce système de flux entrant peut être distingué du système de sortie du portail qui ne comporte ni artère ni canal biliaire. Le système de sortie hépatique commence avec les veines centrales qui se vident dans les veines sublobulaires et dans les veines de tailles diverses et éventuellement dans les veines hépatiques (souvenez-vous de Gross Anatomy les 3 grandes veines qui se déversent dans la veine cave inférieure!). L’une des caractéristiques du système d’évacuation hépatique est qu’il coupe le parenchyme hépatique sans respecter l’organisation des lobules du foie. Le système d’entrée du portail, par contre, est toujours situé à la périphérie de chaque lobule du foie.

L’un des concepts difficiles dans l’étude de cet organe est de comprendre l’arrangement tridimensionnel des canalicules biliaires. La diapositive 198-1 est une section de foie assez épaisse qui a été traitée avec des sels d’argent d’une manière qui colore spécifiquement ces structures. Les cellules du foie ne sont pas colorées et ne sont donc pas visibles. Essayez de comprendre un peu la disposition des canalicules en «fil de poulet», car ils s’étendent entre toutes les cellules de la plaque d’hépatocytes et aboutissent au canal porte, où la bile est acheminée vers les canaux biliaires puis vers les voies biliaires.