Les experts recommandent moins de tests de laboratoire pour les patients hospitalisés

Newswise – POUR DIFFUSION IMMÉDIATE Dans un article de revue la publication cette semaine dans le JAMA médecine interne, les médecins de Johns Hopkins, ainsi que des experts de plusieurs autres institutions à travers l’Amérique du Nord, les preuves compilées et publiées et conçu un plan d’amélioration de la qualité basée sur l’expérience pour réduire les tests de laboratoire répétitif pour les patients hospitalisés.

sang répété dessine pour de tels tests peuvent conduire à l’anémie nosocomiale et d’autres complications orthocarolina centre de la colonne vertébrale charlotte nc. Ceci est le deuxième document co-écrit par les résidents et les professeurs de la pratique High Value Academic Alliance, un consortium de près de 90 centres médicaux universitaires qui collaborent pour améliorer la qualité des soins de santé et à la sécurité en réduisant les composants inutiles de la pratique qui n’ajoutent pas de valeur pour les soins aux patients .

« Le nombre excessif de sang attire peut appauvrir l’hémoglobine d’un patient, ce qui conduit souvent à répéter les tests », explique Kevin Eaton, M.D., une troisième année de résidence en médecine interne à l’hôpital Johns Hopkins Centre orthopédique de la colonne vertébrale des Rockies. D’autres ont estimé que près de 20 pour cent des patients hospitalisés peut se développer modérée à sévère anémie qi nosocomiale frais de clinique de la colonne vertébrale. Cette spirale, lui et ses co-auteurs affirment, peut générer des tests supplémentaires inutiles, les interventions et les coûts pour le patient dallas groupe de médecins médicaux. En outre, dit que les auteurs, les études publiées montrent que la diminution des tests de laboratoire quotidien répétitif n’a pas donné lieu à des diagnostics manqués ou augmenter le nombre de réadmissions à l’hôpital.

Citant des études individuelles où les travailleurs de la santé de première ligne ont réduit le nombre de commandes pour les tests de laboratoire par n’importe où entre 8 et 19 pour cent, les auteurs ont rapporté que des économies de coûts ont varié de 600 000 $ à plus de 2 millions $ par œil année et clinique de l’oreille Wenatchee. Eaton dit, alors que de nombreuses sociétés professionnelles ont recommandé de réduire les tests de laboratoire répétitifs, des recommandations seule ne changent en général pas le comportement du centre de la colonne vertébrale orthopédique. Les efforts les plus efficaces pour réduire les tests de laboratoire quotidien dans cette étude comprenaient une combinaison de fournisseurs de soins l’éducation de la santé sur les frais, obtenir de la rétroaction en montrant les habitudes de commande des fournisseurs et de modifier les processus cliniques pour limiter la commande de répétition automatique des tests.

• Mettre en place des numéros de cibles permettant de réduire la commande de test de laboratoire et fournir une rétroaction instantanée à ceux commander des tests pour montrer leurs habitudes de commande personnelles, afin qu’ils soient conscients de leur propre comportement par rapport à des normes convenues.

• les systèmes électroniques Reprogrammer utilisés pour commander des tests pour limiter le nombre de tests « pré-commandé » avec un oeil pour avoir de meilleures raisons d’ordonner des tests que juste le faire tous les jours.

« La réduction nécessaire des tests de laboratoire des patients hospitalisés par jour est seulement une petite amélioration, mais cela peut réussir aider à changer la culture des fournisseurs de soins de santé à plus vivement concentré sur commande réfléchie et prescrire à leurs patients », explique Pam Johnson, MD, professeur agrégé de radiologie, qui n’a pas participé à cette étude rachis laser institut Tampa. Says Johnson, qui dirige la pratique High Value Academic Alliance, « l’amélioration de la sécurité des patients et les résultats des patients sont les objectifs ici, et un avantage supplémentaire pour réduire le nombre de diagnostics inutiles est également une réduction de la charge financière au patient. »

D’autres auteurs de ce document comprennent Amit K ortho centre de la colonne vertébrale. Pahwa et Jaime F centre de la colonne vertébrale atlantique. Blanck de l’École de médecine de l’Université Johns Hopkins; Kathryn Levy et Christopher Petrilli de l’Université du Michigan Medical School; Christine Soong du système de santé du Sinaï; Justin B. Ziemba de l’Université de Pennsylvanie; Hyung J Centre de la colonne vertébrale wvu. Cho de l’École de médecine Icahn au mont Sinaï; Rodrigo Alban du Cedars-Sinai Medical Center; et Andrew S. Parsons de l’Université de Virginia School of Medicine.