Va met la sécurité vétéran d’abord avec la règle récente sur TheHill de soins d’anesthésie

La plupart des rapports d’information sur les soins que nos anciens combattants de la nation reçoivent du ministère des Affaires des anciens combattants (VA) Les critiques mettent en évidence, pas les compliments d’anesthésie clinique Barash 7ème édition pdf téléchargement gratuit. Mais récemment, le VA a pris une décision qui mérite des éloges.

Pour assurer les anciens combattants reçoivent la plus haute qualité et la plus sûre des soins d’anesthésie, le VA a choisi de maintenir son médecin dirigé actuel, le modèle basé sur l’équipe de soins en vertu de laquelle anesthésiologistes médecin et les infirmières anesthésistes travaillent ensemble.

ADVERTISEMENTThe VA retiré l’anesthésie de la nouvelle règle des infirmières et infirmiers de pratique avancée enregistrée et a renversé sa proposition qui aurait remplacé anesthésiologistes médecin avec des infirmières pour l’anesthésie et leur a permis d’administrer l’anesthésie et de prendre des décisions de vie ou de mort qui se produisent fréquemment au cours de la chirurgie en particulier pour notre nation des anciens combattants.

La règle proposée, qui a été publiée dans le Federal Register en mai 2016, fait face à une vague de dissidence et a attiré un nombre record de commentaires pour une question liée au VA-ainsi qu’un record pour le plus de commentaires postés en 2016 American Board of vérification de l’anesthésiologie. Plus de 104.000 commentaires ont été soumis à l’appui du maintien conduit médecin actuel VA, la politique de l’anesthésie par équipe, dont certains 11 000 ont été déposées par des anciens combattants, et plus de 14.000 ont été présentés par les membres de la famille des anciens combattants.

Plus de 140 membres du Congrès, et les organisations de services aux anciens combattants se sont également opposés au changement potentiellement dangereux pour la politique VA, avec raison.

Il ne manque pas de médecins anesthésistes dans la VA et le changement n’a pas été nécessaire d’améliorer l’accès aux soins d’anesthésie en chirurgie les meilleures écoles pour Anesthésiologie. La politique ne serait pas résolu un problème, mais il aurait créé un en abandonnant le modèle éprouvé des soins et de mettre en danger la vie des anciens combattants.

Dans leurs commentaires sur la règle proposée, le public a clairement indiqué qu’ils n’accepteraient pas une norme inférieure de soins pour ceux qui ont servi et sont à un plus grand risque de complications chaque fois qu’ils vont dans la chirurgie, car ils sont souvent plus malades et ont de multiples conditions médicales .

Ceux qui opposent à l’utilisation de la politique de recherche obsolète et autofinancée affirment que les infirmières peuvent fournir des soins d’anesthésie qui est aussi sûr que l’équipe de soins d’anesthésie dirigées par un médecin salaire de médecin anesthésiste. Mais des études indépendantes ne portent pas cela.

évaluation interne des études pertinentes en ce qui concerne les résultats de santé des patients qui reçoivent des soins de infirmières anesthésistes du VA pratiquant a conclu indépendamment que la preuve était partiale et insuffisante pour soutenir faire un changement de politique histoire de anesthésiologie. Initiative de recherche amélioration de la qualité de VA (QUERI) ne pouvait discerner « si les chirurgies plus complexes peuvent être gérés en toute sécurité par CRNA, en particulier dans les petites ou isolées où les hôpitaux VA facteurs du système de santé préopératoires et postopératoires peuvent être optimales. »

D’autres études soutiennent également cette conclusion journal anesthésiologie facteur d’impact. Une étude indépendante publiée dans la revue par les pairs Anesthésiologie a montré que dans 1000 cas où une anesthésie ou une complication chirurgicale ont eu lieu, les anesthésiologistes médecins ont empêché près de sept décès anesthésiologie 2017. Il n’y a pas d’études indépendantes qui montrent les infirmières peuvent assurer les mêmes résultats.

Il y a aussi des allégations selon lesquelles les anciens combattants attendent des soins d’anesthésie, mais le VA n’a trouvé aucune accès aux soins des problèmes qui seraient résolus en abandonnant les soins d’anesthésie en équipe.

Bien que les infirmières anesthésistes sont membres compétents et précieux de l’équipe de soins d’anesthésie, l’éducation et la formation d’un médecin anesthésiste et un infirmier anesthésiste juste ne comparent pas l’histoire de l’anesthésie ppt. Une infirmière ne peut pas remplacer un médecin, en particulier en chirurgie où les complications peuvent se produire en quelques secondes et ces années supplémentaires d’éducation et de formation peut signifier la différence entre la vie et la mort.

Le VA a eu du mal à résoudre divers problèmes complexes liés à la prestation des soins aux anciens combattants, et a encore beaucoup de progrès à faire associés anesthésiologie. Mais dans cette décision de maintenir les soins d’anesthésie en équipe, ils ont prouvé leur engagement à fournir la meilleure qualité, le plus sûr pour les soins d’anesthésie héros de notre nation, les hommes et les femmes qui ont combattu pour notre liberté, nos anciens combattants.